六盘水一男娃被树枝直插入脑 目前已送医救治

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CT片显示树枝插入脑部的位置

从右眼插入的位置

取出来的木棍

　　核心提示：

　　六盘水市一名1岁幼儿在学步车里蹒跚学步时不慎“翻车”，一根长约7厘米的腐朽树枝直插入脑，经贵州医科大学附属医院神经外科和眼科的专家们急救6个多小时，连着两场手术，终于将这个小生命从死亡线上拉回，并成功保住了他的眼球。

　　近日，该医院的医护人员讲述了这场惊心动魄的生死营救。

　　一条祝愿微信

　　透露生死营救

　　“终于下台，6小时，小朋友，正值一岁生日的你，加油，愿奇迹在你身边，不枉通宵夜班。”1月20日，贵州医科大学附属医院眼科医师赵粟在朋友圈发了一条这样的微信，纪念刚刚完成的一场抢救。据悉，微信中提到的小朋友是来自六盘水的患者小俊（化名）。

　　参与抢救的神经外科副主任医师冯鲁乾表示，小俊真是太幸运了。

　　“异物是从右眼角插进去的，外面露出部分1厘米不到，无从知晓插进脑子里的那截有多深。从CT上看，几乎是擦着眼球戳进去，稍有偏差，眼球就会被捅破。且异物紧挨着颈内动脉，一旦异物插入颅内时将颈内动脉挤歪或被刺破，几分钟内，伤者就会死亡。”

　　医生紧急会诊

　　保命再保眼球　

　　“伤者情况比想象中要棘手的多。”赵医生回忆，事发当日凌晨两点，小俊乘坐当地的救护车从六盘水市赶到贵阳时，离最初受伤已超过了五个小时。

　　为此，贵州医科大学附属医院开展紧急会诊。神经外科副主任医师冯鲁乾、眼科主治医师赵粟以及其他相关科室的专家对小俊进行了会诊，决定实施开颅手术拔出异物，先保命、再保眼球。

　　赵粟告诉记者，专家讨论过后担心四个突发情况和意外情况：术中大出血、因树枝污染造成术后严重颅内感染、眼球破裂导致失明、脑脊液漏引发严重颅内感染。面对如此危险的手术后果，抱着一线救人希望的小俊的爸爸签署了手术同意书。

　　手术六个小时

　　男童化险为夷

　　手术时间安排在20日12时。

　　神经外科副主任医师冯鲁乾沿着小俊的头皮切开一条七八厘米长的口，将皮肤翻开，暴露颅骨。由于树枝插入时的力量过强，造成小俊的颌面颅骨裂开，医生揭开颅骨后发现，因脑水肿原因导致小俊颅内高压，无法暴露树枝。遂采取释放100毫升左右的脑脊液的方法降低了颅内高压，医生几番寻找，才找到了插入脑部的异物，一根合并有两根筷子粗的树枝，紧挨着视神经和颈内动脉右侧。

　　之后，神经外科团队和眼科团队分工合作，在保护好颅内血管的前提下，手动开辟出一条通道，最终成功将树枝取出，经尺子一量，足足有7厘米长。

　　拔出树枝后，医生从小俊眼眶朝“脑洞”里打水，检查漏口。结果发现到处都在漏水，有裂缝、有洞、有漏口。医生果断采用医用骨蜡、病人自身组织、专用胶水像抹水泥那样这里涂一点那里抹一块，修补四处漏风的脑部，经反复修补，终于完成补漏。

　　赵粟说，虽然小俊的眼球与木棍“擦肩而过”，但视神经已受到损害，这对他今后的视力影响有多大，暂时还无法定论。值得庆幸的是，因为手术及时，小俊不仅保住了性命，还成功保全了眼睛。

　　学步车翻下坎

　　树枝插入头部　　

　　2月7日，记者在病房里见到了小俊时看到，在他的右眼角有一道不太明显的圆疤，医生说，树枝就是从那个地方插进去的。

　　小俊的爸爸龙先生告诉记者，他们家住六盘水市水城县青林乡。1月19日，他带着1岁大的小俊在院子里玩。小娃推着学步车在院子里满院跑着玩，结果一个没看住，儿子就从院子外的高坎上翻了下去。

　　龙先生说，高坎距离地面有1米多高，下面有树和灌木丛，小孩是连人带车一起掉下去的，等他抱起来时，发现其眼角有一小截树枝露在外面。因当地医疗水平有限，他连夜将孩子转到贵州医科大学附属医院。

　　据医生介绍，小俊术后有发高烧的情况，经过10余天的住院观察，并没有其他的并发症，且恢复不错，过几天就可以出院了。

　　记者 张梅

　　延伸阅读：

　　危险的学步车

　　2011年卫生部发布的《儿童跌倒干预技术指南》中，指出婴儿使用学步车是跌倒的重要危险因素，曾是发达国家造成婴儿跌倒死亡的重要原因。

　　为什么学步车既不安全也不利于宝宝学步？

　　首先，学步车上安装的轮子很灵活，婴儿掌控不了，在里面很易滑倒，摔伤宝宝。若碰到椅子、茶几等障碍物时，很可能“人仰车翻”，一旦车翻了孩子的头着地（宝宝头部比例大，很容易头着地摔倒），严重的引起脑震荡，甚至有致命危险。

　　另外，车滑到一些危险地方，发生触电或烧伤的事也是屡屡发生。即使在相对安全的室内，一旦大人离开了小孩，孩子可能会把车带入卫生间等，出现危险；同时，儿科医生称，平衡力和腿部肌肉力量是孩子学会走路的关键点，学步车里的宝宝一走动，车子就跟着移动，这样在学步车中的孩子不利于平衡能力的锻炼。而孩子在学步时是用脚尖随着学步车滑动向前移动的，这种“行走”并没使腿部肌肉得到应有的锻炼，也不是正常的步行方式。

——选自：译声贵阳翻译公司

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